Yüksek riskli gebelik nedir?
Annenin önceden var olan bir hastalığı, gebelikte ortaya çıkan bir sorun ya da bebeğe ait bir durum nedeniyle anne veya bebek için ek risk taşıyan gebeliklere yüksek riskli gebelik denir. Bu tanım gebeliğin kötü gideceği anlamına gelmez; daha yakın, daha planlı ve gerektiğinde daha ileri inceleme gerektirdiği anlamına gelir.
Kimler için?
- 35 yaş ve üzeri gebelikler ile çok genç yaştaki gebelikler
- Kronik hastalıklar: yüksek tansiyon, diyabet, tiroid, böbrek ve kalp hastalıkları, epilepsi, romatolojik ve otoimmün hastalıklar, pıhtılaşma bozuklukları (trombofili)
- Önceki gebeliklerde preeklampsi, erken doğum, gelişme geriliği, ölü doğum veya tekrarlayan gebelik kaybı öyküsü
- İkiz ve çoğul gebelikler
- Tarama testlerinde yüksek risk, ultrasonda bebeğe ait yapısal bulgu veya kromozom anomalisi şüphesi
- Plasenta previa, plasenta yapışma anomalisi şüphesi, önceki sezaryen veya rahim ameliyatı öyküsü
- Gebelikte ortaya çıkan tansiyon yüksekliği, gebelik şekeri, gebelik kolestazı, enfeksiyonlar, kan uyuşmazlığı
- Tüp bebek gebelikleri, obezite ve bariatrik cerrahi sonrası gebelikler
Takip nasıl yapılır?
İlk görüşmede öykünüz, önceki gebelik raporlarınız ve mevcut tahlilleriniz birlikte değerlendirilir; risk düzeyinize göre kişiye özel bir izlem planı oluşturulur. Bu plan şunları içerebilir:
- Kontrol sıklığının belirlenmesi (genellikle standart gebelik takibinden daha sık)
- Detaylı ultrason, fetal ekokardiyografi ve Doppler ultrason ile bebeğin büyümesinin ve kan akımlarının izlenmesi
- Gerekli laboratuvar, tarama ve tanı testleri
- Annenin hastalığına göre kardiyoloji, endokrinoloji, nefroloji, hematoloji gibi branşlarla ortak takip
- Doğum zamanının ve şeklinin birlikte planlanması; yenidoğan ekibiyle önceden koordinasyon
Her kontrolde bulgular anlaşılır bir dille açıklanır; kararlar sizinle birlikte alınır.
Ne zaman başvurmalı?
Bilinen bir risk faktörünüz varsa gebelik öncesi danışmanlık veya gebeliğin ilk haftalarında başvurmak en idealidir; birçok önlem (örneğin preeklampsi için düşük doz aspirin) erken dönemde başlandığında etkilidir. Gebelik sırasında ortaya çıkan sorunlarda, takip eden hekiminizin yönlendirmesiyle her dönemde değerlendirme yapılabilir.
Sık sorulan sorular
Yüksek riskli gebelik, bebeğimde mutlaka bir sorun olacağı anlamına mı gelir?
Kadın doğum uzmanım varken neden perinatoloğa başvurmalıyım?
Kontroller ne sıklıkla yapılır?
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel durumunuz için mutlaka hekiminize danışın.